Нервная анорексия – это серьёзное расстройство пищевого поведения, когда человек панически боится набрать вес, искаженно воспринимая собственное тело. Больной анорексией экстремально ограничивает себя в пище, но даже при значительном дефиците массы тела ему кажется, что есть лишний вес и нужно продолжать худеть.
У кого и почему развивается это тяжёлое, угрожающее жизни заболевание?
«Заболевают чаще девочки-подростки, но среди пациентов встречаются и женщины, и юноши, и мужчины. Обычно у анорексии не одна причина, её провоцирует совокупность биологических, психологических, социокультурных, семейных факторов. Люди с анорексией часто страдают от глубокой неуверенности в себе из-за пережитых травм, давления в семье или обществе. Часто пусковым фактором развития заболевания может быть неосторожная фраза кого-то из значимого окружения о полноте пациента, насмешки по этому поводу. Гормональные изменения в подростковом возрасте могут стать триггером для тех, кто уже предрасположен», — поясняет врач-психиатр Инна Паунович.
Страдающим анорексией ограничение в еде может давать ложное чувство контроля над своей жизнью, веру в то, что похудение принесет счастье и успех. Но вместо этого происходят лишь значительные негативные изменения в организме, и они, к сожалению, могут стать необратимыми. Из-за недостатка жизненно необходимых веществ, которые должны поступать с пищей, но не поступают, нарушается работа всех органов и систем.
«Кроме ухудшения физического состояния, нервной анорексии часто сопутствуют депрессия и тревога. Отказ от общения, особенно связанного с едой, изменения во внешности и неустойчивость настроения, заметные окружающим, ведут к социальной изоляции. Суицидальный риск при этом заболевании один из самых высоких среди всех психических расстройств», — предупреждает врач.
Есть два типа анорексии: первый — когда человек постоянно, без срывов, ограничивает себя в еде, и второй тип — с перееданием/очищением, когда человек с низкой массой эпизодически переедает, а потом вызывает рвоту, пьёт слабительные или нагружает себя физически. Иногда наказывает себя за срыв физической болью, например, царапает тело чем-то острым.
Лечение нервной анорексии, как и других расстройств пищевого поведения, требует комплексного подхода и как можно более раннего начала. Когда тревогу забьёт сам человек с анорексией, лечиться может быть уже поздно.
«При крайне низком весе или наличии серьёзных нарушений работы внутренних органов и систем нужна немедленная госпитализация для восстановления веса и нормализации функций организма. Помимо медикаментозного лечения пациенты нуждаются в психотерапии — семейно-ориентированной, когнитивно-поведенческой, групповой», — рассказывает Инна Паунович.
Процесс лечения нервной анорексии долгий и трудный. Раннее выявление и помощь значительно повышают шансы на успешное выздоровление.
На какие тревожные симптомы надо обращать внимание, чтобы вовремя помочь человеку с начинающейся анорексией?
Доктор назвала следующие «красные флаги»:
- значительное снижение веса за короткий период
- постоянные разговоры о диетах, весе, похудении
- частое взвешивание, рассматривание себя в зеркале с критикой
- строгие ограничения в еде, исключение целых групп продуктов
- готовка еды для других, но не для себя
- избегание совместной еды, поиск предлогов, чтобы не есть
- высокие физические нагрузки через «не могу»
- тайное вызывание рвоты после еды
- злоупотребление слабительными, диуретиками, средствами для похудения
- сильная раздражительность, перепады настроения
- отказ от хобби, встреч с друзьями, особенно если они связаны с едой
- чувство холода, даже в теплой комнате.
- отрицание проблем с едой или весом, гнев на тех, кто пытается помочь.
Что же делать, чтобы помочь близкому человеку?
«Анорексия – это болезнь, а не осознаннный выбор, поэтому не нужно обвинять человека и говорить, что так делать нельзя. Тем более не надо заставлять его есть, это только ухудшит ситуацию. Скажите, что вы беспокоитесь о его здоровье. Мягко, но настойчиво предложите обратиться к психологу, психиатру или диетологу, которые специализируются на расстройствах пищевого поведения. Если человек отказывается, вы можете сами поговорить со специалистом, чтобы узнать, как действовать дальше», — советует врач-психиатр.
Ранняя диагностика и комплексное лечение критически важны для успешного выздоровления. Не затягивайте с обращением за профессиональной помощью — к психологу, психиатру в поликлинике по месту жительства, по направлению — в Свердловскую областную психиатрическую больницу.
Если сомневаетесь или не знаете, как быть, позвоните в службу экстренной психологической помощи — 8-800-300-11-00 (бесплатно, круглосуточно).


Единый колл-центр - 8-800-2000-235
